IMACEPHALEES
Pr Sébastien VERCLYTTE
Evaluation de la rentabilité diagnostique de l’imagerie chez les patients consultant pour céphalées aux services d’accueil des urgences du GHICL
Description
Les céphalées sont un motif fréquent de consultation aux urgences. En 2019, 1000 passages au service d’accueil des urgences de Saint Philibert et de Saint Vincent ont été recensés pour ce motif. Une imagerie complémentaire (scanner, angioscanner, IRM) est fréquemment réalisée en urgence (2) à la recherche d’une céphalée secondaire, c’est à dire une céphalée symptôme d’une atteinte organique, se traduisant par des anomalies sur les examens d’imagerie, et nécessitant une prise en charge spécifique et adaptée sans laquelle le pronostic fonctionnel ou vital du patient peut être engagé, contrairement aux céphalées primaires (céphalées de tension, migraines).
Toutefois, ces imageries retrouvent rarement une cause de céphalée secondaire.
Le but de notre étude est d’établir la prévalence des céphalées secondaires ie avec atteinte organique chez les patients consultant pour céphalées aux urgences (non forcément considérées comme motif d’entrée), les motifs de prescription et la rentabilité des examens d’imagerie (scanner, angioscanner, IRM) réalisés. Ces patients peuvent entre temps avoir été hospitalisés dans le service de neurologie. Ces derniers seront également considérés. Nous évaluerons également la concordance entre l’hypothèse diagnostique clinique principale émise à l’admission motivant la demande d’imagerie, et le diagnostic final retenu lors de la sortie du patient, ainsi que la fréquence et la pertinence des demandes d’examen selon la fonction et l’expérience du demandeur. Enfin, l’influence de la prescription d’imagerie sur le parcours Référent Pr Sébastien VERCLYTTE Type d'étude Hors RIPH rétrospective Statut de l'étude Terminée Début du recrutement 01/2019 Fin du recrutement 12/2019 Méthodologie de l'étude MR 004 Financement de l'étude GHICL Référence interne de l'étude RNIPH-2020-10 Service Imagerie médicale Pathologie étudiée Céphalée Tranche d'âge étudiée Adulte Participant Patients Lien associé https://www.ghicl.fr/politique-protection-donnees-personnelles.html
Toutefois, ces imageries retrouvent rarement une cause de céphalée secondaire.
Le but de notre étude est d’établir la prévalence des céphalées secondaires ie avec atteinte organique chez les patients consultant pour céphalées aux urgences (non forcément considérées comme motif d’entrée), les motifs de prescription et la rentabilité des examens d’imagerie (scanner, angioscanner, IRM) réalisés. Ces patients peuvent entre temps avoir été hospitalisés dans le service de neurologie. Ces derniers seront également considérés. Nous évaluerons également la concordance entre l’hypothèse diagnostique clinique principale émise à l’admission motivant la demande d’imagerie, et le diagnostic final retenu lors de la sortie du patient, ainsi que la fréquence et la pertinence des demandes d’examen selon la fonction et l’expérience du demandeur. Enfin, l’influence de la prescription d’imagerie sur le parcours Référent Pr Sébastien VERCLYTTE Type d'étude Hors RIPH rétrospective Statut de l'étude Terminée Début du recrutement 01/2019 Fin du recrutement 12/2019 Méthodologie de l'étude MR 004 Financement de l'étude GHICL Référence interne de l'étude RNIPH-2020-10 Service Imagerie médicale Pathologie étudiée Céphalée Tranche d'âge étudiée Adulte Participant Patients Lien associé https://www.ghicl.fr/politique-protection-donnees-personnelles.html