Evaluation longitudinale de la Leucoaraïose par IRM multimodale avec technique de Fingerprinting
Finalité de la recherche
La leucoaraïose (LA) correspond à une altération de la substance blanche encéphalique, liée à une souffrance chronique d’origine hypoxique. Sa physiopathologie, partiellement élucidée, est sous-tendue par des modifications chroniques des parois d'artères de petit calibre, dites perforantes, à type d’artériolosclérose et de lipohyalinose, à l’origine d’une hypoperfusion chronique de la substance blanche, associée à des dysfonctionnements de la barrière hémato-encéphalique. Ce processus aboutit, dans les régions affectées, à une raréfaction de la myéline, une perte axonale, des altérations périvasculaires et l’apparition de zones de cavitation1–7. Son existence est principalement liée à la présence de facteurs de risque vasculaire, dont au premier plan l’hypertension artérielle.
Son diagnostic s’effectue par des examens d’imagerie. En effet, la LA se manifeste sous la forme de plages hypodenses en scanner, hyperintenses en T2 et FLAIR en IRM, siégeant dans la substance blanche péri-ventriculaire et sous-corticale. Ces plages sont ainsi appelées les White Matter Hyperintensities (WMH).